Az aranyér tünetei, típusai és kezelése – mikor kell orvoshoz fordulni?

Tabuk nélkül az aranyérről
Sokan nem szívesen beszélnek az aranyérről, pedig az aranyér már-már népbetegségnek számít. Az aranyér kortól és nemtől függetlenül szinte bárkinél kialakulhat. Az aranyér az egyik leggyakoribb egészségügyi probléma – 50 éves koráig nagyjából minden második embernek volt már aranyere, ami nemcsak kellemetlen, hanem komoly fájdalmakkal járhat. A kezeletlen aranyér miatt gyulladás és vérrögök is keletkezhetnek, amely veszélyes szövődményeket okozhat. Ezúttal egy csokorba gyűjtöttük az aranyérrel kapcsolatos legfontosabb kérdéseket és válaszokat.
1. Mi az aranyér?
Az aranyér (latinul: nodus haemorrhoidalis, hemorrhoid) egy érköteg, amely a végbélnyálkahártya alatt található. A végbél, illetve a végbélnyálkahártya – ér- és ideghálózata miatt – az ember test egyik legérzékenyebb területe. Aranyér akkor alakulhat ki, ha a kötőszövet kitágul és az érpárnát rögzítő kötőszövet megnyúlik, a végbélcsatornából pedig kinyúlik.
2. Milyen tünetei vannak az aranyérnek?
Az aranyér tipikus tünete a székelés közben érzett fájdalom, vérzés. A panaszok nem minden esetben ennyire drasztikusak, de már a legkisebb gyanú esetén is érdemes felkeresni az MDC Aranyér Ambulanciát.
- csomó, duzzanat a végbél környékén (ezt aranyérrel foglalkozó orvosspecialista tudja megállapítani),
- tompa vagy nyilalló fájdalommal járó székletürítés
- végbéltáji fájdalom ülés, sőt akár állás során /az aranyér annyira fájdalmas lehet, hogy még az ülés egyáltalán nem megy),
- az aranyér miatt erősen viszkető érzés a végbéltájon,
- aranyeres csomó: kitüremkedés tapasztalható a végbéltájon,
- székrekedés,
- véres széklet,
- váladékos, nyálkás széklet
- WC-papíron megjelenő vérnyom
Az aranyeret komolyan kell venni! Az aranyeres csomók miatt megnőhet a végbéldaganat valószínűsége. Súlyos aranyeres panaszok esetén mielőbb kérjen időpontot az MDC Aranyér Ambulanciájára!
3. Kinél alakulhat ki aranyér?
Aranyér kortól és nemtől függetlenül bárkinél kialakulhat, de a várandós kismamáknál, valamint az idősebbeknél nagyobb lehet az aranyér gyakorisága, főleg, ha a páciensnek valamilyen társbetegsége is van.
4. Hogyan alakulhat ki az aranyér?
Az aranyér kialakulásának több oka is lehet:
- örökletes kötőszöveti gyengeség,
- székelés közbeni erőlködés,
- rostszegény táplálkozás,
- bizonyos májbetegségek esetén,
- mozgáshiány,
- ülőmunka,
- elhízás,
- erős, fűszeres italok és alkohol
- anális közösülés,
- terhesség
- elhúzódó légúti megbetegedés (köhögés),
Belső aranyér:
az aranyér a végbél belső oldalán helyezkedik el, és sokáig nem lehet érezni, hiszen gyakran teljesen fájdalommentes. Előfordulhat, hogy a székelés után kis mennyiégben friss vért találunk a WC-ben, illetve a WC-papíron. A vérzést a túl kemény széklet okozhatja, amely megsértheti az aranyér által a végbél üregébe bedomborított nyálkahártya felszínét. Az aranyér közvetlen sérülése nagyobb mennyiségű, élénkpiros vérzéssel járhat.

Külső aranyér:
A külső aranyér már a kialakulásakor fájdalmat okozhat, ám a vérzésre kevésbé hajlamos. Fennáll a veszélye a trombotizált külső aranyér kialakulásának is, amely már-már elviselhetetlen fájdalommal, gyulladással és duzzadással járhat. Ebben az esetben mielőbb orvoshoz kell fordulni!

5. Mit tegyek, ha vérzik az aranyerem?
Az aranyér vérzése esetén (legyen szó kisebb vagy nagyobb mennyiségű vérről) mielőbb forduljon orvoshoz!
6. Milyen stádiumai vannak az aranyérnek?
A belső aranyeret a vérzés foka és az aranyeres csomó helyzete szerint négy stádiumba soroljuk:
- I. aranyeres stádium: megnagyobbodott, enyhe vérzés előfordulása, az aranyér kifordulása nélkül
- II. aranyeres stádium: nyomásfokozódás/székelés hatására az aranyér előesik (prolabálódás), majd visszahúzodik. Kezdetben az aranyér nem feltétlenül jár fájdalommal, később azonban a tágult vénák miatt véressé válhat a széklet, a WC-papíron pedig vércsík található. A vérzés a II. aranyeres stádiumban rendszerint csekély.
- III. aranyeres stádium: a kifordult aranyér már csak kézzel helyezhető vissza a végbélnyílásba. A nedvedző aranyeres csomó vérezhet.
- IV. aranyeres stádium: kifordult állapotban levő, vissza nem helyezhető aranyér, amely székelés nélkül is erős fájdalommal járhat. A IV. aranyeres stádiumban általában elkerülhetetlen az orvosi beavatkozás.
7. Aranyér esetén mikor kell orvoshoz fordulni?
Már az első aranyérre jellemző tünetek megjelenésekor érdemes orvoshoz (proktológus) fordulni, hiszen a helyzet bármikor súlyosbodhat. Az aranyérnek különböző stádiumai vannak – erős fájdalom, vérzés, az aranyér előesése esetén ne halogassa a szakorvosi kivizsgálást!
8. Hogyan lehet kezelni az aranyeret?
Az aranyér stádiumától, súlyosságától függ a kezelés menete. A gyógyszeres kezelés akár néhány napon belül enyhítheti a tüneteket. III. stádiumú aranyér és IV. stádiumú aranyér esetén rendszerint szükség van a műtéti beavatkozásra. Az aranyér kezelését bízza szakorvosra, hiszen nagyon fontos megállapítani a vérzés okát!
9. Ki az a proktológus?
A proktológust sokan „aranyér orvosként” tartják számon. A proktulógus az a szakember, aki a manuális aranyér ellenőrzéstől egészen a végbéltükrözésig segít mielőbbi diagnózist, majd személyre szabott kezelési tervvel segíteni a gyógyulást.
10. Hogyan történik az aranyér kivizsgálása?
Az MDC Aranyér Ambulanciáján szakavatott proktológusunk első körben kérdéseket tesz majd fel Önnek. Az aranyér már-már népbetegségnek számít, ne érezze magát kellemetlenül! Ezután a vizsgálóasztalra kell feküdni, ahol a proktológus kézzel is megvizsgálja az aranyeret. A proktológus gumikesztyűvel és sikosító használatában óvatosan megtapintja az aranyeret. A manuális aranyér vizsgálat után végbéltükrözésre (rektoszkópia) is szükség lehet, amely lehetővé teszi, hogy a proktológus meg tudja a nézni a végbelet. A végbéltükrözés pár percig tartó kellemetlenséggel járhat.
11. Mennyi idő alatt múlik el az aranyér?
Az aranyér gyógyulási ideje az aranyér súlyosságától függ. Enyhe esetekben – szakorvos által felírt – gyógyszerekkel már 3-4 nap alatt jelentős javulást lehet elérni. A III. stádiumú aranyér és a IV. stádiumú aranyér műtétre lehet szükség. Az aranyér műtét után a seb gyógyulási ideje 3-4 hét, de minden aranyéregyedi, ezért pontosabb gyógyulási időtartamot csak és kizárólag a proktológus tud mondani.
12. Gyógyulás után is kialakulhat ismét az aranyér?
Sajnos az aranyér – nem megfelelő életmód és az orvosi utasítások be nem tartása miatt – bármikor kiújulhat. Aranyérre való hajlam esetén ezért is kiemelten fontos megfogadni szakorvosunk tanácsát!
13. Hogyan lehet megelőzni az aranyér kialakulását?
Az egészséges, kiegyensúlyozott, rostban gazdag táplálkozás, valamint a rendszeres mozgás segít megakadályozni az aranyér kialakulását. Fontos a megfelelő mennyiségű napi folyadékbevitelre is kiemelt figyelmet fordítani. Az egészséges életmóddal megelőzhető lehet a székrekedés és az azzal járó erőlködés, ami az aranyér kialakulásának egyik legfőbb oka lehet.
Az aranyeret kiváltó okok elkerülésére egy kicsit jobban figyelve megelőzhetjük, illetve késleltethetjük az aranyér kialakulását. Ülőmunka esetén érdemes ügyelni a rendszeres, tudatos testmozgásra is.